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不久前，全國深化醫(yī)改經(jīng)驗推廣會暨中國衛(wèi)生發(fā)展會議在山東濟南舉行，南通受邀在主會場作經(jīng)驗分享。2018年以地級市最高分獲評首屆健康中國年度標志城市，去年實現(xiàn)國家衛(wèi)生城市“五連冠”，今年初又成為國務院深化醫(yī)改督查激勵城市。
人民健康是中國式現(xiàn)代化的應有之義。奮進新征程，南通錨定衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展新目標：把保障人民健康作為優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，努力實現(xiàn)衛(wèi)生健康理念現(xiàn)代化、治理現(xiàn)代化、服務現(xiàn)代化，全力打造健康典范城市。
5年投入超百億，醫(yī)療服務能力全域提升
南通市民楊麗（化名）去年發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高，懷疑是自身免疫性肝病，一直在上海仁濟醫(yī)院找馬雄主任看診。今年春天，她驚喜地發(fā)現(xiàn)，馬雄就在南通市第一人民醫(yī)院坐診專家名單中。
南通市第一人民醫(yī)院大門上，掛著另一塊牌子——上海仁濟醫(yī)院南通醫(yī)院。這座總建筑面積41．42萬平方米的醫(yī)院，由上海仁濟醫(yī)院派出管理和臨床專家團隊，與本部實行同質化管理。開診不到一年，已接診超百萬人次，實現(xiàn)“開診即滿床”。
乘勢長三角一體化東風，南通與上海加速邁向醫(yī)療衛(wèi)生服務同城化、異地就醫(yī)結算一體化、醫(yī)教研發(fā)展同質化，全市二級及以上醫(yī)院已全部與上海名院名所建立合作關系。優(yōu)質醫(yī)療資源不只集聚在“頭部”，南通在市區(qū)組建以三級醫(yī)院為龍頭的10個城市醫(yī)療集團，在縣區(qū)打造以縣級醫(yī)院為龍頭的12個醫(yī)聯(lián)體，縱向組建婦幼健康、腫瘤防治等7個專科聯(lián)盟，擴大輻射覆蓋面。
城鄉(xiāng)一體，全域提升。近日，陪父親到海門區(qū)悅來鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就診的蔡東林發(fā)現(xiàn)，大醫(yī)院需等待幾天的核磁共振，這里當天預約，第二天就能做。截至目前，南通已建成29家擁有1．5Ｔ核磁共振、螺旋ＣＴ機等高精尖端診療設備的農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心，數(shù)量位居全省第一。
將發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作為最重要的民生工作之一，近5年，南通優(yōu)質醫(yī)療資源均衡布局總投入超百億元，人均基本公衛(wèi)經(jīng)費實現(xiàn)翻番。今年7月，南通發(fā)布《基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力提升三年行動方案》，力爭到2025年，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）100％達到“優(yōu)質服務基層行”國家基本標準，50％達到推薦標準。
承接8項國家試點，創(chuàng)新服務破解民生難點
“1、2、3……”10月16日，在康復醫(yī)學團隊指導下，原本拉伸困難的85歲老人陳蓮珍輕松做起“金雞獨立”。南通是全國首批醫(yī)養(yǎng)結合試點城市，774．35萬常住人口中，65歲及以上老年人口達190．69萬，失能、部分失能和失智老年人約占10％。
減緩失能失智老年人增長趨勢，是應對人口老齡化的必答題。今年3月，南通市老年人失能失智預防干預試點項目啟動，對120名有潛在風險的老年人進行預防干預，探索科學規(guī)范干預模式，推動城市由老有所養(yǎng)向老有康養(yǎng)、老有頤養(yǎng)跨越。
聚焦民生難點創(chuàng)新突破，近年來，南通衛(wèi)健系統(tǒng)先后承接綜合醫(yī)改、醫(yī)養(yǎng)結合、多元化監(jiān)管等8項國家試點，在多個領域擔當“開路先鋒”。
“我爸爸剛做了髖關節(jié)置換術，行動不便但要定期換藥，醫(yī)院能派個人過來嗎？”近日，如皋市白蒲鎮(zhèn)衛(wèi)生院奚斜分院接到求助。配備一名責任醫(yī)生、一名護士和一名駕駛員的“家庭病床”服務團隊很快上門，只收取40元建床費，此后每次上門服務收取30元巡診費，所有費用都和住院一樣通過醫(yī)保報銷。
被重點關注的不只“一老”，還有“一小”。提升普惠托育優(yōu)質資源供給，南通市衛(wèi)生健康委專門研發(fā)0—3歲嬰幼兒照護服務監(jiān)管平臺，實時管理托育機構申辦過程、嬰幼兒入托、信息公開、資金管理、誠信記錄和業(yè)務數(shù)據(jù)等。截至目前，全市85％的托育機構已接入監(jiān)管平臺。
提升群眾健康福祉，醫(yī)療機構共答“美麗考卷”
“原以為要住十天八天，沒想到只住了4天就出院了?！蹦贤ㄊ忻窭蠲罚ɑ┎痪们暗绞心[瘤醫(yī)院住院治療，醫(yī)院沒有空床位，就通過虛擬床位將她收治，先完成相關檢查、檢驗和術前準備，其間不收床位費、護理費、診查費，檢查檢驗費也與正式住院后的費用合并報銷。
“預住院”是南通市腫瘤醫(yī)院建設“美麗醫(yī)院”推出的便利舉措。今年初，南通向全市醫(yī)療機構發(fā)布“美麗醫(yī)院”考卷，考題包括環(huán)境美、服務美、人文美、質量優(yōu)4個方面，考核結果與年度目標責任制考核、醫(yī)院績效考核、等級醫(yī)院評審等掛鉤。
堅持以患者為中心，南通醫(yī)療機構共答“美麗醫(yī)院”考卷：通大附院成功入選省高水平醫(yī)院，全力沖刺國家區(qū)域醫(yī)療中心；市中醫(yī)院組織專家到周邊社區(qū)義診；市二院建立患者綜合服務中心，讓患者“最多跑一次”；市婦幼保健院從細節(jié)入手，開設休閑娛樂空間，打造兒童友好型醫(yī)院；市四院為70歲以上老人專門預留號源；市六院組織護士為出院患者、高齡老人、失能老人、康復期患者提供上門護理……
“美麗”的內(nèi)核是安全優(yōu)質服務。提升醫(yī)療服務品質，關鍵靠人才。畢業(yè)于上海交通大學的醫(yī)學博士卞兆連婉拒多家三甲醫(yī)院遞來的“橄欖枝”，回到家鄉(xiāng)南通工作?！拔乙M我所能回饋家鄉(xiāng)父老。”卞兆連先后入選省“六大人才高峰”高層次人才及省“333高層次人才培養(yǎng)工程”培養(yǎng)對象，如今已走上南通三院副院長崗位?！笆奈濉币詠?，南通量質效并舉引培青年醫(yī)學人才，已形成187名博士、3815名碩士構成的人才梯隊，53人入選省“333工程”培養(yǎng)對象。
久久為功提升群眾健康福祉，過去10年，南通三級醫(yī)院數(shù)量從10家增長到22家，省級臨床重點專科從30個增長到79個；人均預期壽命從80．70歲提高到82．31歲，慢病過早死亡率從12．08％下降至8．56％。
“人民幸福安康是推動高質量發(fā)展的最終目的。”南通市衛(wèi)健委黨組書記、主任張兵說，將聚焦醫(yī)療服務能力提升、著力打造美麗醫(yī)院，聚焦公衛(wèi)體系提級、推動醫(yī)防融合，聚焦重點人群保障、全力守護群眾生命健康，奮力推動衛(wèi)生健康工作再上新臺階。
新華日報·交匯點記者 徐超 錢嘉怡
通訊員 林桔 馮健
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